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Dysfonction érectile : quand consulter ?
Avant d’envisager une prise en charge, un bilan s’impose. A la suite d’une perte de libido ou d’un trouble sexuel, le médecin peut prescrire des traitements symptomatiques ou un examen physique.
Quand faut-il consulter ?
La dysfonction érectile touche 3 à 5 % des hommes, et 30 à 40 % de ceux de plus de 65 ans. Chez le sujet âgé, la prévalence peut aller jusqu’à 40 %. Des causes organiques sont souvent en cause.
Les troubles sexuels se manifestent par une baisse de la libido, des difficultés à avoir ou à maintenir une érection suffisante pour un rapport sexuel, ou une érection faible.
Ces symptômes ne sont pas pathologiques, mais ils gênent le couple et la vie sexuelle. Les causes organiques de la dysfonction érectile sont souvent multiples, et la maladie peut être traitée de façon médicamenteuse, en général par un antidépresseur ou un inhibiteur de la monoamine oxydase.
Les dysfonctions érectiles ne sont pas un symptôme isolé. Elles sont en fait des symptômes de maladies sous-jacentes, qu’il faut traiter.
La perte de libido peut s’installer progressivement, et les causes organiques sont souvent méconnues.
Une étude de la Fondation Érection (2014) a montré que 70 % des hommes souffrant de dysfonction érectile présentaient une perte de libido.
En cas de problèmes physiques
L’absence d’érection peut être liée à un dysfonctionnement physique, par exemple un trouble de la circulation sanguine, à un diabète ou à une maladie cardiovasculaire, une maladie du foie ou une insuffisance hépatique.
Les dysfonctions érectiles peuvent être la conséquence d’un déficit en testostérone ou d’un taux de prolactine élevé, d’une atteinte du nerf sciatique, d’une maladie cérébrale, d’une maladie du cœur.
Dans certains cas, la dysfonction érectile est associée à d’autres symptômes tels qu’un mal de dos, des troubles visuels, ou des difficultés de concentration.
Un bilan médical s’impose donc pour écarter d’autres causes possibles.
L’érection est la production de l’érection d’un pénis, qui se compose de corps caverneux et de corps spongieux en vue d’obtenir une éjaculation.
Si l’érection est insuffisante, l’organe sexuel masculin ne pourra pas éjaculer et la dysfonction érectile sera alors une conséquence de l’érection. Le pénis est formé de trois corps caverneux en forme de vase, qui s’ouvrent et se ferment pour permettre l’éjection du sperme.
La perte d’érection, ou dysfonction érectile (DE) est une cause fréquente de troubles sexuels.
La dysfonction érectile peut être d’origine organique, ou héréditaire. Elle peut être provoquée par des facteurs de stress comme le stress, l’anxiété, la dépression, le tabac, ou les problèmes de prostate.
La prise en charge médicale de la DE
Le médecin va d’abord rechercher les causes organiques de la DE. Il peut prescrire un traitement symptomatique, avec un inhibiteur de la monoamine oxydase, ou un traitement médical, en général par un antidépresseur, pour traiter la cause organique.
Il pourra également prescrire des examens complémentaires, comme une IRM, afin de rechercher une pathologie organique.
En cas de dysfonction érectile, le médecin pourra prescrire des inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5, dont le sildénafil (Viagra®). Ils agissent en diminuant le seuil de sensibilité des muscles lisses, permettant ainsi de retrouver une érection.
Une alimentation équilibrée, une activité physique, et des séances de relaxation sont indispensables pour prévenir les troubles de l’érection. L’alcool, les drogues et le tabac aggravent souvent les symptômes.
Le tabagisme augmente la pression intra-oculaire, diminue la production de testostérone et provoque une perte de libido et une altération du désir sexuel. Il est donc nécessaire d’arrêter de fumer.
L’obésité et la sédentarité augmentent le risque de dysfonction érectile et de maladies cardiovasculaires.
Les hommes de plus de 65 ans ou ayant un taux de prolactine élevé sont plus à risque de troubles de l’érection.
En cas de perte de libido, il peut être utile d’utiliser un aphrodisiaque naturel. En effet, le désir sexuel, le plaisir et l’excitation ont un effet aphrodisiaque pour la femme comme pour l’homme.
Le bilan médical
Le bilan médical permet d’évaluer l’organe sexuel masculin et son état de santé, afin de déterminer les causes organiques de la dysfonction érectile.
Un examen physique permet de rechercher d’autres causes organiques, et les troubles de l’érection sont souvent la conséquence d’autres maladies.
Le médecin pourra prescrire un bilan biologique pour détecter une hypogonadisme d’origine organique, ou un trouble de la coagulation.
Il pourra également prescrire des examens complémentaires comme une IRM, pour rechercher une pathologie organique, ou rechercher une cause organique.
En cas de dysfonction érectile, le médecin peut prescrire un traitement symptomatique, avec un inhibiteur de la monoamine oxydase, ou un traitement médical, en général par un antidépresseur, pour traiter la cause organique.
Si la cause organique de la dysfonction érectile est confirmée, le médecin pourra prescrire un traitement médicamenteux.
En cas de problèmes psychologiques
La perte de libido peut être liée à un problème psychologique : trouble bipolaire, dépression, alcoolisme ou encore trouble de la personnalité borderline.
Une prise en charge psychologique peut aider à surmonter le stress, l’anxiété, ou la dépression.
En cas de dysfonction érectile, le médecin pourra prescrire un traitement symptomatique, avec un inhibiteur de la monoamine oxydase, ou un traitement médical, en général par un antidépresseur, pour traiter la cause organique.
En cas de problèmes sociaux
L’absence d’érection peut être liée à un problème social comme un manque d’estime de soi, un problème de communication, un désintérêt des partenaires, ou la peur de l’échec.
Si l’érection ne se produit pas ou si elle est peu satisfaisante, le couple peut avoir du mal à se mettre en couple, ou à maintenir une relation sexuelle satisfaisante.
En cas de troubles de l’alimentation
La perte de libido peut être liée à un trouble de l’alimentation, comme le syndrome de Prader-Willi, ou le syndrome de l’intestin irritable.
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Ce médicament est un stimulant sexuel pour hommes et est disponible en comprimés ou en sprays. Les médicaments génériques contiennent des ingrédients actifs qui sont identiques aux médicaments de marque. Le viagra ne doit pas être pris plus d'une fois par jour. Il est disponible en comprimés de 25 mg, 50 mg et 100 mg.
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La dose initiale recommandée est de 25 mg, mais elle peut être augmentée ou diminuée en fonction de la tolérance et de l'efficacité du patient. Les comprimés de Viagra 100 mg contiennent 50 mg de citrate de sildénafil. Il est également disponible sous forme de spray.
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Témoignages
Comment fonctionne le Viagra ?
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Les comprimés de Viagra contiennent du citrate de sildénafil, qui est un médicament utilisé pour traiter la dysfonction érectile.
Le dosage initial recommandé est de 50 mg, mais il peut être augmenté ou diminué en fonction de la tolérance et de l'efficacité du patient.
Quels sont les effets secondaires du Viagra?
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